Skip to main content
Close Search
0
Menu
בית
העשרה ותוכן
צהרונים וקייטנות
תראו אותנו ברשתות החברתיות
אודות
facebook
instagram
0
Cart
Close Cart
טופס רישום לצהרונים
מועצה אזורית דרום השרון וחוף השרון
לרישום לצהרונים, נא להשלים את הפרטים הבאים לפני ביצוע התשלום.
טופס רישום לצהרונים מועצה אזורית דרום השרון וחוף השרון
שם פרטי
שם משפחה
תעודת זהות
תאריך לידה
כתובת מייל
מין
זכר
נקבה
עיר מגורים
בית חינוכי
בחר/י בית חינוכי
בי״ס ויצמן - בית יהושע
בי״ס חוב״ב - בני ציון
בי״ס מתן - מתן
גן חצב - רישפון
גן אלמוגן - רישפון
כיתה
בחר/י כיתה
א׳1
א׳2
א׳3
ב׳1
ב׳2
ב׳3
ג׳1
ג׳2
ג׳3
גן כוכב
טלפון הורה 1
שם הורה 1
טלפון הורה 2
שם הורה 2
הצהרת בריאות
האם לילדך יש רגישות למזון?
בחר/י מהרשימה
יש רגישות למזון
אין רגישות למזון
מהי סוג הרגישות?
הילד/ה שלי צמחוני | טבעוני
צמחוני
טבעוני
אין העדפה
לחץ כאן בשביל לאשר כי לבני/בתי אין כל בעיה רפואית או רגישות המונעת ממנו/ה פעילות גופנית מאומצת או פעילות אחרת במסגרת היום הצהרון.
האם קיימת בעיהרפואית הדורשת התייחסות מיוחדת?
לא
כן
פרט/י בתיבה (יש לצרף אישור רופא המאשר השתתפות בפעילויות במסגרת הצהרון)
במידה וקיימת בעיה רפואית צרפו כאן אישור מרופא
העלת קובץ אישור מהרופא
הוספת הערה / בקשה
שם ההורה
ת״ז הורה
Radio Field
אני מאשר כי לבני/בתי אין כל בעיה רפואית או רגישות המונעת ממנו/ה פעילות גופנית מאומצת או פעילות אחרת במסגרת היום הצהרון.
סיום הרישום
Close Menu
בית
העשרה ותוכן
צהרונים וקייטנות
תראו אותנו ברשתות החברתיות
אודות